FAMILIEN · LEIPZIG & SACHSEN
Welche Krankenversicherung passt zu Ihrem Kind? Entscheidend sind die Versicherung der Eltern, die familiäre Situation und gegebenenfalls ein Beihilfeanspruch. Wir unterstützen Sie dabei, die Möglichkeiten für Ihr Kind verständlich einzuordnen.
Gesetzliche Familienversicherung oder private Absicherung?
Eine beitragsfreie Familienversicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung ist möglich, wenn die gesetzlichen Voraussetzungen erfüllt sind. Ist ein Elternteil gesetzlich und der andere privat versichert, sollte der Anspruch vorab geprüft werden. Bei verheirateten Eltern beziehungsweise eingetragenen Lebenspartnern kann die Familienversicherung ausgeschlossen sein, wenn der nicht gesetzlich versicherte Elternteil regelmäßig mehr verdient als der gesetzlich versicherte Elternteil und sein Gesamteinkommen über der maßgeblichen Jahresarbeitsentgeltgrenze liegt.
Bei einer privaten Krankenversicherung erhält das Kind einen eigenen Vertrag beziehungsweise Versicherungsschutz mit einem eigenen Beitrag. Wir betrachten gemeinsam Leistungen, Familienbudget und die längerfristige Planung.
Neugeborene: die Kindernachversicherung rechtzeitig klären
Ist am Tag der Geburt mindestens ein Elternteil beim betreffenden privaten Krankenversicherer versichert, sieht § 198 VVG eine Aufnahme des Neugeborenen ohne Risikozuschläge und Wartezeiten vor. Die Anmeldung muss spätestens zwei Monate nach der Geburt rückwirkend erfolgen. Der Schutz darf dabei nicht höher oder umfassender sein als der des versicherten Elternteils. Vertraglich kann eine Vorversicherungszeit dieses Elternteils von höchstens drei Monaten verlangt werden.
Besprechen Sie die Anmeldung möglichst schon vor der Geburt. Wir prüfen mit Ihnen die konkrete Frist, den bestehenden Elterntarif und die gewünschten Leistungen. Außerhalb dieser gesetzlichen Nachversicherung oder bei einem anderen Versicherer können andere Aufnahmebedingungen und eine Gesundheitsprüfung gelten.
Kindernachversicherung: diese Punkte sollten Sie vor der Geburt klären
- Zwei Monate: Das Neugeborene muss innerhalb dieser Frist rückwirkend ab Geburt beim Versicherer angemeldet werden.
- Elternvertrag: Die Aufnahmegarantie gilt beim Versicherer des bereits versicherten Elternteils und innerhalb dessen Leistungsumfangs.
- Vorversicherung: Prüfen Sie eine vereinbarte Mindestversicherungsdauer des Elternteils; sie darf höchstens drei Monate betragen.
- Dokumentation: Lassen Sie sich die Anmeldung und den Beginn des Schutzes bestätigen.
Was passiert bei Erkrankungen des Neugeborenen?
Bei erfüllten Voraussetzungen der gesetzlichen Kindernachversicherung ist die Aufnahme nicht von einer erneuten Gesundheitsprüfung des Kindes abhängig. Daher sollten Sie die Frist auch bei einer Frühgeburt oder einem Krankenhausaufenthalt im Blick behalten. Einen umfassenderen Schutz oder einen Antrag bei einem anderen Versicherer betrachten wir gesondert.
So bereiten Sie die Anmeldung vor
- Vor der Geburt: Versicherung beider Eltern, Elterntarif und mögliche Familienversicherung prüfen.
- Nach der Geburt: Den Versicherer zeitnah informieren und die benötigten Unterlagen abstimmen.
- Bei Beihilfe: Die Berücksichtigungsfähigkeit und den passenden Restkostenschutz klären.
- Nach der Anmeldung: Versicherungsschein, Beitrag und Versicherungsbeginn kontrollieren.
Eine Geburt führt nicht automatisch dazu, dass bereits alle notwendigen Anträge gestellt sind. Besprechen Sie den Ablauf frühzeitig mit uns, damit die Zuständigkeiten und Unterlagen geklärt sind.
Kinder von Beamten: Beihilfe berücksichtigen
Für berücksichtigungsfähige Kinder kann ein Beihilfeanspruch bestehen. Zuständiger Dienstherr, Beihilfevorschriften und individuelle Voraussetzungen bestimmen, welcher ergänzende Versicherungsschutz benötigt wird. Hinweise zur Krankenversicherung für Beamte in Sachsen finden Sie auf unserer Themenseite.
In Sachsen beträgt der Bemessungssatz für berücksichtigungsfähige Kinder im Bereich der Krankenversicherung grundsätzlich 90 Prozent der beihilfefähigen Aufwendungen; gesetzliche Ausnahmen sind zu beachten. Dieser Satz gilt nicht pauschal für alle Dienstherren oder für die Pflegeversicherung. Wir stimmen den ergänzenden Versicherungsschutz auf Ihren konkreten Beihilfeanspruch ab.
Häufige Fragen zur Kinderkrankenversicherung
Muss mein Kind privat versichert sein, wenn ein Elternteil in der PKV ist?
Nicht automatisch. Zunächst prüfen wir die Voraussetzungen der gesetzlichen Familienversicherung. Bei gemischt versicherten Eltern können insbesondere Familienstand und regelmäßige Einkommen relevant sein. Lassen Sie den Anspruch durch die zuständige Krankenkasse bestätigen.
Ist ein Kind in der PKV beitragsfrei mitversichert?
Die private Krankenversicherung hat grundsätzlich einen eigenen Beitrag für das Kind. Für die Familienplanung betrachten wir deshalb die Gesamtkosten und mögliche Zuschüsse sowie die gewünschten Leistungen.
Gilt die Zwei-Monats-Frist für die gesetzliche Familienversicherung?
Die oben beschriebene Frist betrifft die private Kindernachversicherung nach § 198 VVG. Für die gesetzliche Familienversicherung klären Sie die Anmeldung und erforderlichen Nachweise mit Ihrer Krankenkasse.
Kann ich zusätzliche Leistungen für ein gesetzlich versichertes Kind wählen?
Ja, je nach Bedarf kommen etwa stationäre Zusatzleistungen oder Zahnzusatzschutz infrage. Wir prüfen altersbezogene Regeln, Gesundheitsfragen und bereits empfohlene Behandlungen. Bei Zahnleistungen ist insbesondere der gewünschte Umfang der Kieferorthopädie zu beachten.
Was ändert sich bei Ausbildung oder Studium?
Der Versicherungsstatus kann sich verändern. Prüfen Sie vor Ausbildungs- oder Studienbeginn Familienversicherung, mögliche eigene Versicherungspflicht und einen vorhandenen Beihilfeanspruch. Wir unterstützen Sie bei der Vorbereitung der Fragen an Krankenkasse und Versicherer.
Was wir im Gespräch klären
- Versicherung und beruflicher Status beider Eltern
- Familienversicherung, Beihilfe und mögliche Anmeldefristen
- Gewünschte ambulante, stationäre und zahnärztliche Leistungen
- Gesundheitsprüfung und gegebenenfalls eine Risikovoranfrage
Ihre Fragen zur Kinderkrankenversicherung besprechen wir vor Ort oder online. Den Termin wählen Sie über den festen Terminbutton. Für eine erste Orientierung können Sie auch den PKV-Bedarfscheck nutzen.
Geprüft am 8. Oktober 2026. Grundlagen: § 10 SGB V – Familienversicherung, § 198 VVG – Kindernachversicherung, § 80 SächsBG – Beihilfe.